凌晨,5歲女孩肚子疼得直打滾,到醫(yī)院一檢查,竟是一大團頭發(fā)堵在胃里,最后被確診為“長發(fā)公主綜合征”。
特殊病情易被誤診
孩子一天滴水未進
2月8日,浙江臺州醫(yī)院小兒外科的病房,凌晨接診了1名因腹痛就診的5歲女孩。
女孩媽媽介紹,孩子肚子痛其實已經有三天了,但是最開始就是隱隱作痛,能吃能玩,就沒有放在心上,但沒想到逐漸疼痛加重了,孩子一天滴水未進,去了當地醫(yī)院做了腹部CT,醫(yī)生也僅僅給開了點消炎藥物輸液,肚子痛非但沒緩解,反而更加厲害,現在痛的入睡都困難了,這才急忙就醫(yī)。
醫(yī)生給孩子做了仔細的體格檢查,又查看了當地的腹部CT報告,他詢問孩子母親最近有沒有吃什么特殊的食物,女孩媽媽說出了一個特殊的線索——孩子從小有吃自己頭發(fā)的習慣,難道跟這個有關?
醫(yī)生聽到這里豁然開朗,原來在CT閱片的時候,發(fā)現了孩子胃里面有一團密度較高的團塊,結合母親提供的病史,醫(yī)生斷定孩子長期吃頭發(fā)導致了胃內毛發(fā)成團,這也是這次腹痛的原因。
胃里巨大的毛發(fā)團
花了3個多小時才把毛發(fā)取完
得出了初步診斷后,醫(yī)生立即安排孩子住院,聯(lián)系消化內科醫(yī)生做胃鏡檢查,如果能夠明確診斷,可以先嘗試胃鏡下取出,達到“無創(chuàng)”的效果。結果,當胃鏡進入的瞬間,所有人都驚呆了,孩子胃內的毛發(fā)包裹食物殘渣形成了一個巨大的團塊,充滿整個胃腔。
內鏡醫(yī)生無奈地說,這么大的團塊,內鏡取出太困難了,也容易造成食管、咽喉部的損傷,建議手術治療。
“無創(chuàng)”無望,“微創(chuàng)”還是有希望的,醫(yī)生決定嘗試利用腹腔鏡取出毛發(fā)團。
手術開始后,在腹腔鏡監(jiān)視下,打開胃腔,暴露毛發(fā)團,將其完整裝入取物袋,把取物袋的開口由臍部小切口拉出,將毛發(fā)團打碎,一點點地從袋口取出,再將打開的胃腔嚴密縫合,沖洗污染的腹腔,經過三個多小時的戰(zhàn)斗,順利完成手術,取出的毛發(fā)足足裝了半個換藥碗。
術后常規(guī)的抗感染和對癥治療,九天后,孩子的各項指標恢復正常,吃飯、排便都沒有問題,肚子也不痛了,順利出院。
“長發(fā)公主綜合征”
通常與兩種心理行為有關
但是,對于孩子的治療只能說告一段落,對于發(fā)病根本原因的治療,才剛剛開始……
想象一下,有人因為一種難以抑制的習慣,不斷拔自己的頭發(fā)并吃下去,這聽起來像是來自童話的恐怖情節(jié),但實際上,這是一種真實存在的疾病,被稱為“長發(fā)公主綜合征”,名字來源于著名的格林童話。
這種病不僅僅是個奇怪的習慣,還是一種嚴重的健康問題。吃下的頭發(fā)不會隨食物排出體外,會在胃腸道里堆積成團,可能導致胃腸道阻塞,營養(yǎng)吸收不良,甚至胃腸穿孔,威脅生命安全。
這種綜合征通常和兩種心理行為相關:拔毛癖,即人們無法控制地拔掉自己的頭發(fā)或其他身體毛發(fā);異食癖,即持續(xù)吃非食物物質,比如頭發(fā)、泥土、紙張等。這些行為可能源自營養(yǎng)缺乏、心理問題或發(fā)展行為問題。
長發(fā)公主綜合征是一種罕見而嚴重的病癥,它凸顯了心理健康問題對身體健康的重要影響。這種綜合征的治療需要一個多學科團隊的合作,包括專業(yè)的外科醫(yī)生、精神科醫(yī)生等。通過外科手術移除胃毛團只是治療的第一步,長期的心理健康支持和治療對于解決根本的心理問題和防止病情復發(fā)至關重要。家長發(fā)現孩子有類似的癖好,應及時就醫(yī)。